Подходов к организации системы здравоохранения существует множество. Много и критериев, по которым их можно классифицировать. Разберем наиболее классическое разделение:
Фото: RDNE Stock project/ Pexels
В этой системе государство полностью или частично финансирует медицинскую помощь для всех своих граждан. Финансирование может осуществляться из налогов, социальных взносов или других источников. Такая система в Англии, Беларуси.
Преимущества:
• Доступность медицинского обслуживания для всех категорий граждан.
• Сравнительно низкие расходы на здравоохранение.
Недостатки:
• Ограниченный выбор медицинских услуг.
• Очереди на прием к врачу.
• Нет заинтересованности работников в высоком качестве оказываемых услуг.
В этой системе медицина — прерогатива частных медицинских учреждений, предоставляющих помощь за плату. Пациенты могут самостоятельно выбрать медицинское учреждение и врача. Чаще помощь предоставляется на основе страхования. К примеру, в США.
Преимущества:
• Широкий выбор медицинских услуг.
• Высокое качество медицинской помощи.
• Короткие очереди на прием к врачу.
Недостатки:
• Высокая стоимость медицины.
• Люди с низким доходом остаются без возможности получить высококвалифицированную помощь.
В этой системе сочетаются элементы государственной и частной систем здравоохранения. Государство обеспечивает доступную медицинскую помощь для всех граждан, а частные медицинские учреждения предоставляют дополнительные медицинские услуги за плату.
Преимущества:
• Доступность медицинской помощи для всех граждан.
• Широкий выбор медицинских услуг.
• Относительно низкие расходы на здравоохранение.
Недостатки:
• Очереди на прием к врачу.
• Не всегда высокое качество медицинской помощи.
Сегодня в Беларуси официально государственная бесплатная система здравоохранения. Есть много частных медицинских центров, готовых платно предоставить медицинскую помощь при оплате через страховую компанию или в частном порядке.
Страховая медицина требует от населения высокого уровня осознанности в области ответственности за свое здоровье. Ведь если нет страховки – нет и помощи. Конечно, клятва Гиппократа не позволит оставить человека истекать кровью или отправить домой с трудным переломом, однако для качественное и более сложной медицинской помощи требуется страховка.
Переход к страховой медицине в Беларуси имеет ряд препятствий:
1.Неготовность населения
• Население Беларуси не привыкло к платным медицинским услугам. Многие люди морально не готовы к мысли, что здоровье стоит дорого.
2.Недостаточное развитие страхового рынка
• Сейчас нет развитого рынка страховых услуг. Застраховать здоровье можно в двух-трех компаниях, что не может гарантировать адекватную конкуренцию в этой сфере.
3.Недоверие к страховым компаниям
• У многих людей есть негативный опыт взаимодействия со страховыми компаниями.
• Существует опасение, что страховые компании будут стараться всеми способами уклониться от оплаты медицинских услуг.
4.Нерешенные организационные моменты
• Переход к страховой медицине потребует значительных средств из бюджета.
• Непонятно, как распределить больницы, с которыми сотрудничают страховые компании.
5.Риск снижения качества медицинских услуг
• В условиях конкуренции за клиентов страховые компании могут давить на медицинские учреждения с целью снижения расходов.
• Это может привести к снижению качества медицинских услуг.
6.Социальные риски
• Переход к страховой медицине может привести к росту социальной дифференциации.
• Люди с низкими доходами могут оказаться в ситуации, когда они не смогут получить доступ к необходимым медицинским услугам.
Сейчас в Беларуси есть вариант добровольного страхования здоровья. Страховка, к примеру, может покрыть неограниченное количество общих анализов крови, 10-15 анализов крови крови на биохимические показатели, 5-10 ультразвуковых исследований в частном центре. Конечно, все должно быть назначено врачом.
Главное в страховой медицине помнить, что не является страховым случаем. К примеру, Вы словами ногу на корпоративе и при взятии крови на алкоголь получился показатель выше 0,5 промилле, это уже не страховой случай. Если получить травму при занятии экстремальными видами спорта (если это не предусмотрено специальной программой страхования), расходы на лечение также могут не оплатить.
