Инфекции передающиеся половым путем (ИППП) всегда вызывают много мифов и недопониманий. Сегодня пытается разобраться, что к ним относится, могут ли ИППП протекать без симптомов и сколько приблизительно стоит пролечить хламидиоз. На тему ИППП поговорили с акушером-гинекологом Овсянниковой Анной.
— В широком понимании относят сифилис, гонорею, трихомониаз и хламидиоз. Есть, конечно, разные классификации, но в современной гинекологии именно эти инфекции относятся к инфекциям, передающимся половым путем.
Надо сказать, что если сифилис встречается сейчас достаточно редко и обычно в определенной неблагополучной прослойке населения (в тюрьмах, среди лиц, занимающихся проституцией, лиц без определенного места жительства), то вот распространенность хламидиоза затрагивает все слои общества.
С другой стороны, не следует забывать, что, к примеру, гонорея может возникнуть у ребенка при пользовании полотенцем родителя, больного данной инфекцией, передающейся половым путем.
Также не следует забывать, что половой путь передачи есть у ВИЧ инфекции, вируса папилломы человека, бактериальный вагиноз.
— Барьерные методы контрацепции (презерватив) действительно не защищают на 100% от ИППП. Этот показатель можно назвать в районе 80-90%.
— Сифилис можно выявить как через мазок, так и анализом крови – реакцией Вассермана, или как пишут в справках «кровь на RW».
Гонорея и трихомониаз выявляются только мазком.
Хламидиоз можно определить выявлением ДНК хламидии в мазке из половых путей, либо наличием антител в анализе крови. Причем так можно определить острую фазу заражения (выявляются иммуноглобулины М), либо уже перенесенную инфекцию (иммуноглобулины G).
— Обследования на ИППП надо:
— Абсолютная правда. Мужчины часто являются лишь переносками инфекции. Однако следует помнить и признаки их проявления:
— Зависит от возрастной категории женщин. Для девушек репродуктивного возраста это прежде всего проблемы с зачатием. Нелеченые ИППП, в частности хламидиоз и гонорея ведут к трубному бесплодию. Это вызвано повреждением ресничек эпителиальных клеток фоллопиевых труб с последующим нарушением их проходимости. Такая ситуация предрасполагает также к развитию внематочной беременности, так как перенесенная инфекция нарушает передвижение плодного яйца по трубе.
— ИППП в последующем ведут и к невынашиванию уже наступившей беременности, преждевременным родам.
Для всех возрастных категорий, особенно в зрелом возрасте – это хронические воспалительные заболевания малого таза, рецидивирующие вагиниты, хронические тазовые боли, тубоовариальные образования, которые в запущенных формах требуют хирургического лечения.
Не будем забывать и о внегенитальных проявлениях хламидиоза – поражениях суставов и органов зрения – увеиты, конъюнктивиты.
Гонорея может вызвать сильные боли в животе, вызванные истечением гноя в малый таз через маточные трубы. Такие боли могут быть на столько интенсивными, что из-за их схожести с клиникой аппендицита или, к примеру, разрывом кисты яичника, женщинам приходится делать диагностическую операцию, которая, конечно, же покажет только наличие инфекции в малом тазу.
— Активные ИППП во время беременности ведут к хронической фето-плацентарной недостаточности – нарушению обмена веществ между матерью и плодом, ведущая к внутриутробной гипоксии плода.
— Лечение ИППП – это, прежде всего, необходимая часть заботы о своем здоровье и социальной ответственности. Лечение таких инфекций требует назначения антибиотиков. К антибиотикам дополнением идут противогрибковые препараты и препараты, восстанавливающие нарушенную микрофлору кишечника и влагалища. Для поддержания нагруженной лекарствами печени, назначают гепатопротекторы.
— Хламидии в организме пребывают в разных стадиях своего развития, поэтому антибиотикотерапия назначается не менее, чем на 10-14 дней.
Местное лечение также проводится свечами для устранения возбудителя заболевания и снятия симптомов воспаления.
В комплекс лечения будет входить и контроль мазков и анализа крови.
Все лечение без анализов обойдется в не менее 300р. Это при условии, что антибиотик сразу попал в цель и его не нужно будет менять.
Не стоит забывать о параллельном лечении полового партнера.