Деформация позвоночника, в частности сколиоз – распространённая проблема в детском и подростковом возрасте. Данная патология может развиваться незаметно, но время в этом вопросе играет против ребенка. Родители делятся на два лагеря: слишком бдительные и слишком лояльные. Первые впадают в истерику при виде малейшей сутулости у ребенка, другие же даже при наличии деформации надеются на «авось». Как и любая актуальная триггерная тема сколиоз окружен ворохом мифов. Разобраться помог врач-ортопед, врач мануальной терапии Александр Логинов.
Фото носит иллюстративный характер
Сколиоз появляется у детей, которые не занимаются физической активностью
Смотря, какая активность подразумевается. Например, несимметричные виды спорта могут даже провоцировать сколиоз. К примеру, большой теннис может способствовать развитию данной патологии. Симметричные виды спорта — плавание, общая физическая подготовка, ЛФК подразумевают проработку всех групп мышц и не дают развиваться сколиозу. Они нивелируют влияние каких-то бытовых условий на формирование сколиоза (неправильное сидение за столом и т.д.). Они замедляют процесс развития сколиоза, а иногда и вовсе упреждают его появление.
В лечении сколиоза также используются физические упражнения.
Сколиоз может развиваться от ношения тяжелого рюкзака/неправильного сидения за столом
Тяжелый рюкзак упирается в поясничную область, что влечет развитие гиперлордоза. Под тяжестью ноши ребенок вынужден наклоняться вперед и, как следствие, развивается гиперкифоз. Сколиоз может развиваться из-за неправильного сидения за столом или же из-за ношения рюкзака на одном плече.
Сколиозу подвержены только дети с высоким темпом роста
Это абсолютный миф. Сколиозу подвержены и дети, и взрослые. Однако высокие дети, действительно, в большей мере подвержены этому недугу. Это может быть вызвано организацией быта. Куда больше повезло в этом плане обладателям среднего роста. Например, для мужчин – это 180 см. Такие люди реже страдают сколиозом, кифозом и другими проблемами со спиной. А высокому человеку для взаимодействия с более низкими людьми приходится сутулиться, что уже является предпосылкой для проблем с позвоночником и разного рода деформаций. Я бы сказал так, сколиозу подвержены не только высокие люди.
Сколиоз не прогрессирует во взрослом возрасте
Это не так. Даже взрослым людям изготавливают корсеты, чтобы растягивать мышцы. Сам позвоночник не меняет свою структуру, но из-за спазма мышц может наблюдаться увеличение угла Кобба (используется для оценки степени выраженности сколиоза). Во взрослом возрасте сколиоз прогрессирует, но незначительно.
Сколиоз можно вылечить плаванием и специальными упражнениями
В протоколах МЗ РБ в качестве лечения рекомендуется ЛФК, симметричная физическая активность без осевой нагрузки – этим требованиям как раз и отвечает плавание. По сути это только часть лечения и, по-моему мнению, только этим вылечить сколиоз нельзя. Необходима также физиотерапия – электростимуляция мышц спины, массаж и т.д. Вылечить сколиоз только плаванием и физической активностью можно в редких случаях.
Беременность усугубляет сколиоз
Беременность может косвенно влиять на сколиоз, но не в части прогрессирования заболевания, а увеличения боли в пояснице. У беременных женщин со сколиозом спина болит чаще, чем у женщин без сколиоза. В целом, это правило касается всех людей. Беременность может усиливать гиперлордоз, увеличивать спазм квадратных мышц. В некоторых случаях беременность может компенсировать степень выраженности сколиоза. Это касается молодых девушек с незакрытыми зонами роста. Таким образом, нельзя сказать, что беременность усугубляет сколиоз.
Сколиоз не болит
Болят мышцы вокруг позвоночника и места их креплений, которые вынуждены находиться в зажатом или перерастянутом положении вследствие сформировавшейся деформации – сколиоза. Сами кости не болят, болят мышцы вокруг костей. Таким образом, клиника сколиоза может сопровождаться болями. Когда доктора говорят, что сколиоз не болит, они подразумевают, что кости болеть не могут. И действительно, кость не имеет болевых рецепторов, они есть только в надкостнице и мягких тканях вокруг. Таким образом, этот миф появился из аксиомы о том, что кости болеть не могут. Зато мышцы еще как могут!
Сколиоз можно перерасти
Это большое заблуждение, из-за которого люди теряют время. Произошла деформация, этому способствовали какие-то факторы. Самостоятельно растянуть мышцы ребенок не сможет. Они могут болеть, хотя это маловероятно. Порой дети приходят со сколиозом 2-3 степени и говорят: «у меня ничего не болит», а все потому, что у них еще не истощилась компенсация. Самостоятельно вылечить сколиоз невозможно, нужно обращаться к специалистам. Но у некоторых на это остается не так много времени: закрываются зоны роста – время упущено. Сколиоз перерасти точно нельзя!
Ношение корсета при сколиозе ведет к атрофии мышц
Это действительно так. Однако ношение корсета назначается в рамках комплексной терапии. Пациент посещает ЛФК, которое нивелирует эту проблему.
Сколиоз — это чисто эстетическая проблема
При тяжелом течении сколиоз может вызывать сдавливание внутренних органов, нарушать их работу, затруднять дыхание. Сколиоз может спазмировать мышцы, вследствие чего человеку приходится чаще обращаться к услугам массажистов, врачей мануальной терапии, физиотерапевтов. Сколиоз 1-2 степени в отличие от 3-4 может увидеть только травматолог-ортопед при визуальном осмотре. Косметический дефект у таких пациентов слабо выражен, но они имеют ряд других проблем. Сколиоз косвенно может влиять на боль в области челюсти, деформировать прикус, из-за спазма мышц может развиваться бруксизм. Сколиоз – это в первую очередь проблема функциональная, нежели эстетическая. Последнее имеет значение лишь при выраженных стадиях недуга.
