В Техасе 71-летняя женщина стала жертвой редкой и почти всегда смертельной инфекции, вызванной амебой Naegleria fowleri, проникшей в ее организм через нос при промывании водопроводной водой из автодома.
Фото: unilad.com
По данным Daily Record и отчета CDC женщина использовала воду из резервуара автодома для промывания носа с помощью ирригатора. Вода, вероятно, была недостаточно обеззаражена, что позволило амебе Naegleria fowleri, известной как «пожиратель мозга», выжить. Через носовые ходы микроорганизм проник в мозг, вызвав первичный амебный менингоэнцефалит (PAM) – редкую инфекцию с летальностью более 97%.
На четвертый день после процедуры у женщины появились симптомы: высокая температура, сильная головная боль, спутанность сознания.
Врачи заподозрили PAM, а анализы спинномозговой жидкости в лаборатории CDC подтвердили наличие амебы. Несмотря на лечение, включавшее противогрибковые препараты и милтефозин, пациентка впала в кому, развился отек мозга, и на восьмой день она скончалась.
Naegleria fowleri – это одноклеточная амеба, обитающая в теплой пресной воде (озера, реки, горячие источники) и почве. Она процветает при температуре 26–46°C, что делает южные штаты США, такие как Техас и Флорида, наиболее уязвимыми. Инфекция происходит, когда вода с амебой попадает в нос, откуда она проникает в мозг через обонятельный нерв, разрушая ткани и вызывая воспаление.
В США ежегодно регистрируется 2–3 случая PAM, с 1962 года – 160 случаев, из них лишь 5 выживших. Более 97% пациентов умирают в течение 1–18 дней.
Амеба не вызывает инфекцию при питье или проглатывании, только при попадании в нос.
Вода в резервуарах автодомов (RV) может быть опасной, если не проходит регулярную дезинфекцию. В данном случае амеба, вероятно, попала в систему из природного источника или плохо очищенного водопровода на кемпинге. CDC подчеркивает: «Недостаточно хлорированные системы водоснабжения в автодомах – потенциальный источник водных инфекций, включая PAM».
PAM диагностируется с помощью анализа спинномозговой жидкости, но тестирование доступно лишь в нескольких лабораториях США, включая CDC. Симптомы (головная боль, лихорадка) схожи с бактериальным мифом, что затрудняет раннюю диагностику.
Лечение включает комбинацию препаратов (амфотерицин B, милтефозин, рифампицин), но эффективность низкая из-за быстрого разрушения мозга.
Даже водная вода может таить угрозу. Naegleria fowleri редка, но беспощадна: из 160 заболевших в США с 1962 года выжили единицы. Техас остается эпицентром из-за климата и обилия водоемов, но случаи фиксируются и в других штатах. Простые меры – стерильная вода для промывания носа, зажимы при купании, чистка автодомов – могут спасти жизнь. Эта история не про панику, а про осторожность.
