Топ-10 вопросов, которые вы хотели задать фармацевту

На самые популярные и «неудобные» вопросы фармацевтической отрасли ответила Оксана Чайка, провизор сети аптек ООО «ИСКАМЕД».

Оксана Чайка, провизор сети аптек ООО «ИСКАМЕД».

Как правильно утилизировать лекарства с вышедшим сроком годности?

В Беларуси, к сожалению, каких-то конкретных законов, касающихся утилизации медицинских препаратов в быту, нет. Но, в целом, все понимают, что лекарственные препараты, попадая в открытые мусорные баки, могут быть съедены птицами, грызунами, червями и по пищевой цепочке могут дойти до животных и человека. Были случаи, когда в морской рыбе находили лекарства в большой концентрации. В случае, когда обнаруживаются лекарства с истёкшим сроком годности, нужно максимально экологично подойти к этому вопросу. Например, содержимое капсул лучше смыть в унитаз, а саму оболочку выбросить в мусорку. Таблетки можно вылущить из блистера, размять их в порошок и также смыть в канализацию. Туда же отправляем сиропы, растворы, лосьоны, а баночки помещаем в мусорный бак. Сточные воды пойдут по системе усиленной очистки и не попадут в почву. Всевозможные кремы, гели также желательно выдавить в пакет или бумагу, чтобы те же дети на улице не воспользовались ими в процессе игры и не отравились.

В Минске сейчас стали устанавливать контейнеры для утилизации просроченных лекарственных препаратов, их перечень можно найти в интернете, однако таких мест всё ещё очень мало. В тех же поликлиниках лекарства утилизируют особым образом согласно классификации, прописанной в законе об отходах. Например, в онко-отделениях просроченные препараты для химиотерапии ни в коем случае не выбрасывают в мусорный бак. Их заливают реагентами, превращают в безопасные вещества и только потом утилизируют.

Может ли фармацевт советовать препараты, консультировать посетителей?

Может, но у него есть определённые ограничения. Во-первых, это касается только безрецептурных препаратов. Также это могут быть биологические активные добавки, косметика и иные изделия аптечного ассортимента. Что касается лекарств, то в нашей стране действует постановление № 120 «Об утверждении Надлежащей аптечной практики», в котором чётко прописано, в каких ситуациях фармацевт может что-то советовать. Как правило, консультация возможна в разрезе определения «расстройство самочувствия», когда у человека возникает краткосрочное недомогание. Фармацевт имеет определённые алгоритмы помощи при временной, не несущей угрозы жизни симптоматике. В случае подозрительных симптомов, указывающих на существенные патологии, фармацевт обязан порекомендовать пациенту обратиться к врачу. Также обратиться к врачу будет рекомендовано беременным, кормящим, родителям новорождённых детей. Что касается биодобавок, работник аптеки может их рекомендовать без каких-либо условностей, потому что это не лекарство, а добавка к пище.

Можно ли принимать препараты с истёкшим сроком годности?

Ни один фармацевт не скажет, что можно принимать препараты с истёкшим сроком годности. Это не говорит о том, что они на следующий день после указанной на коробке даты становятся «пустышкой». Однако всякий препарат должен соответствовать следующим показателям: эффективность, безопасность и качество. Есть утверждённый срок годности, в течение которого лекарство сохраняет свои свойства и демонстрирует должный эффект. Гипотетически можно применить препарат и после истечения срока годности, но никто не гарантирует, что он будет эффективен и в нём не начнутся процессы окисления или распада молекул, что повлечёт его токсичность или снижение усвояемости. Например, у глазных капель после вскрытия  постепенно снижается стерильность, поэтому их нужно сразу же использовать в течение месяца, иначе будет риск усугубить ситуацию с глазами. Невскрытый флакон хранят столько, сколько указано на упаковке.

Можно ли вернуть лекарство в аптеку, если человек перепутал название и купил не то?

Лекарственные препараты относятся к группе товаров, которые не подлежат обмену или возврату, если они качественные. С момента, как произведён расчёт, сделка считается совершенной, и расторгнуть её нельзя. Где-то, кто-то идёт на уступки, но если человек успел сходить домой и там вдруг обнаружил, что купил не то – однозначно назад у него товар не примут. Это вопрос безопасности и эффективности лекарственного препарата. Опять же, если лекарство, как и любой товар, оказывается некачественным, то его можно вернуть. Например, таблетки оказались раскрошенными или на них присутствуют насечки, сколы – это уже повод задуматься о качестве изготовления таблетки. Также, если крем расслаивается, не держит текстуру, из него выделяется масло – всё это тревожные звоночки. Но процесс возврата не так уж лёгок, как может показаться. Зачастую такие вещи отправляются на экспертизу, которая стоит денег и затем выносится решение. Ведь может оказаться так, что покупателем были нарушены условия хранения товара. Качественный аптечный товар вернуть нельзя, но есть перечень наименований, находящихся в герметичной производственной упаковке, такие, как детская соска, зубная щётка и иное, которые вернуть можно.

Есть ли особые правила хранения лекарств, можно ли их носить в сумочке летом или зимой?

Условия хранения каждой аптечной позиции прописаны на упаковке. Большинство хранится в условиях комнатной температуры до + 25 градусов. Летом, когда на улице + 30 логично, что лучше переместить препараты в холодильник, например на дверцу, где нет сильно низких температур. Это история не про удобство, а про то, что производитель гарантирует эффективность при соблюдении указанных температур хранения. Возможно, он не проверял, как поведёт себя препарат в условиях более высоких температур, поэтому самонадеянность в этом вопросе большой риск. Есть лекарства высокочувствительные к температурам. Это могут быть гормоны, иммунобиологические лекарства, вроде вакцин или антитела, в которых находится пептидная молекула, способная при неправильном хранении раскрутиться и потерять свою нужную молекулярную структуру. Такие лекарства привозятся в аптеку в холодильных контейнерах, где также хранятся в холодильнике и покупателю стоит также переносить их в холодильной сумке. Зимой короткие нахождения лекарств в женской сумочке на улице допустимы.

Как сэкономить на походе в аптеку?

Желательно покупать лекарства только на курс приёма. Можно рассмотреть покупку дженериков – копий оригинального препарата. Отличный помощник в вопросе экономии – сервис Таблетка. бай, позволяющий приобрести нужное лекарство в удобном месте и по доступной цене. У каждой сети есть программа лояльности, позволяющая приобрести лекарства со скидкой 1-2-5% — пусть и не большая экономия, но всё же она есть. Сервис «Оплати» также предлагает пользователям приобрести премиум-пакет и платить за покупки с 5%-ым кешбэком. Всегда можно взять пластинку нового препарата на пробу и потом уже докупать оставшуюся часть.

Правда ли, что отечественные аналоги хуже импортных препаратов?

Сложно сказать, потому что в теории все лекарства одинаково хороши. Любой производитель, создавая копию, хочет, чтобы она была эффективной и хорошо продавалась. Но на это влияет оборудование, которым располагают заводы и они не всегда могут точь в точь повторить оригинал, однако все отечественные лекарства попадают на рынок после прохождения всех установленных форм контроля, а он в фармсфере очень жёсткий. Конечно, есть субстанции высокой очистки, есть просто нормальной, но мы, потребители, никогда не узнаем всех этих тонкостей. Политика нашего государства заточена на то, чтобы каждый препарат был представлен в разном ценовом сегменте, дабы потребитель мог приобрести то, что ему доступно. Чтобы не было такого, что для лечения венозной недостаточности представлен только «Детралекс» стоимостью 90 рублей и больше ничего. Белорусские производители решительно идут вперёд и нет такого, что там сидят непрофессионалы и делают всё наугад. Любая копия не может отличаться от оригинала по эффективности на 50%. Это могут быть считанные проценты, потому что в противном случае она просто не пройдёт биоэквивалентные исследования. Проводятся сравнительные лабораторные тесты и в случае большой доли несоответствия оригиналу, препарат дорабатывается, модифицируется до тех пор, пока не получится то, что задумано.

Почему из аптек пропадают препараты и стоит ли закупаться ими впрок?

Это возможно в случае, если производитель или фирма, которая представляла его интересы в Беларуси, решила прекратить сотрудничество. Каждый препарат, прежде чем попасть на полки аптек, проходит процедуру регистрации. Этот процесс может занять и три месяца, и год. Она даётся на определённый срок и наступает время, когда её нужно продлевать, а фирма этого не делает и препарат уходит с рынка. Иногда покупательский спрос превышает доступные резервы каких-то препаратов. Обычно это случается на фоне каких-то вспышек заболеваемости, как это происходит сейчас с популярным антибиотиком в форме суспензии «Лекоклар» из-за участившихся случаев детской пневмонии. Также препарат может временно пропасть из-за таможенных проволочек, проблем с документами. Даже пустяковая ошибка в документах, вроде не там проставленного тире, может стать причиной для разбирательств и поводом отказать в проезде на территорию страны. Сотрудников аптеки при этом никто не информирует о причине задержек. Иногда приходят представители компании-производителя, и мы можем получить определённую информацию от них.

Правда ли, что в аптеках есть подделки и как определить, что лекарство не является таковым?

На данный момент в Беларуси настолько строгий контроль за оборотом лекарственных препаратов, что допустить мысль о подделке просто невозможно. За 8 лет работы я ни разу о таком не слышала. Есть нормативная документация, есть контролирующие службы, которые в случае обнаружения фальсификата сообщают об этом по всему миру и данный препарат изымается из продажи для проведения проверки.

Правда ли, что фармацевтам выгодно рекомендовать препараты определённых производителей?

Этот вопрос из области коммерческой тайны. Знаю, что такое могло быть ранее. Однако сейчас на уровне государства принято много документов обязывающих в первую очередь предлагать клиентам ассортимент отечественных препаратов наряду с импортными. В целом, сейчас нет агрессивного навязывания какого-то препарата, и белорусские производители сейчас также имеют отделы продвижения, закупают рекламу, следят за дизайном упаковок, стремятся завоевать потребителей.

В аптеке могут предложить что-то с истекающим сроком годности, когда он заканчивается, например, через полгода. Как правило, такие препараты очень хорошо уценяются, и покупатели часто с радостью берут их, но важно предупредить клиента о сроках.

Последние новости общества:

• Бесплатное ЭКО повторно возможно разрешат в Беларуси
• Задали ТОП-10 честных вопросов врачу-косметологу!
• Анастасия Кравченко: «Я человек света и позитива»

Автор: Алена Яковенко