Весенняя пора – время цветения и обновления природы, но также и период, когда многие люди сталкиваются с неприятными симптомами, затрудняющими наслаждение этой прекрасной порой года. Насморк, чихание, кашель, слезящиеся глаза – все это может быть проявлением как обычной простуды, так и аллергической реакции на пыльцу растений. Как различить эти два состояния и выбрать правильное лечение, вам расскажет корреспондент 024.by.
Фото носит иллюстративный характер
Оба недуга могут проявляться схожими признаками. Как ОРВИ, так и аллергия на пыльцу способны вызывать заложенность и обильные выделения из носа, чихание, кашель, зуд и першение в горле. Эти общие симптомы часто сбивают с толку, заставляя человека гадать о причине своего недомогания. Однако существуют важные отличительные признаки, которые помогут разобраться в ситуации и выбрать правильный подход к лечению.
Одно из ключевых различий заключается в выраженности болевых ощущений в горле. Сильная, резкая боль – это практически верный признак ОРВИ, вирусной инфекции, которая поражает слизистую оболочку. При аллергии на пыльцу боль в горле, как правило, отсутствует или выражена очень слабо, заменяясь скорее ощущением першения или сухости.
Другой важный маркер – температура тела. Ее повышение, лихорадка – характерный признак ОРВИ, свидетельствующий о борьбе организма с вирусами. При аллергии изменение температуры встречается крайне редко, за исключением случаев так называемой пыльцевой интоксикации. Это состояние, развивающееся при длительном и интенсивном воздействии аллергена, может сопровождаться слабостью, быстрой утомляемостью и субфебрильной температурой (37,0-37,3°C). Однако это скорее исключение из правил.
Выделения из носа также помогают в дифференциальной диагностике. При ОРВИ, в самом начале заболевания, они, как правило, прозрачные и водянистые. По мере развития болезни и присоединения бактериальной инфекции, они могут стать более густыми, приобретая желто-зеленый оттенок. В случае аллергического ринита выделения всегда остаются прозрачными и жидкими, похожими на воду, и обильными. Более того, аллергия может проявляться только заложенностью носа. При этом сосудосуживающие капли оказывают незначительное или вообще никакого эффекта при аллергии, в отличие от ОРВИ.
Кашель при простуде может быть как сухим, так и влажным, часто меняя свою природу в течение заболевания. При поллинозе он, как правило, сухой и несильный. Зуд в носу, глазах, горле, ушах – характерный признак аллергического ринита. В случае выраженного кашля при аллергии, это может говорить о развитии аллергического бронхита.
Длительность симптомов может служить важным индикатором для определения природы заболевания. Например, при неосложненной ОРВИ такие симптомы, как насморк, заложенность носа и першение в горле, обычно исчезают в течение недели. Однако, если речь идет об аллергии, неприятные ощущения могут преследовать человека на протяжении 3-4 недель.
Это особенно актуально в случаях, когда организм реагирует на пыльцу определенных деревьев, таких как ольха, лещина и береза, которые начинают цвести весной и часто становятся причиной аллергических реакций у жителей Беларуси. Если же у человека также имеется аллергия на пыльцу злаковых или сорных трав, то симптомы могут сохраняться и в летние месяцы.
Аллергия на пыльцу имеет волнообразный характер: в сухую, жаркую и ветреную погоду признаки проявляются наиболее ярко, тогда как в период весеннего похолодания или после дождя человеку становится легче. Это связано с тем, что выраженность симптомов может изменяться в зависимости от погодных условий.
Есть несколько дополнительных признаков, которые помогут отличить аллергическую реакцию от ОРВИ. Например, при аллергии на пыльцу состояние человека ухудшается при выходе на улицу, так как именно там он сталкивается с аллергеном. В отличие от этого, при вирусной инфекции человек часто чувствует себя лучше на свежем воздухе, чем в помещении. Прохладный и влажный воздух на улице может сужать кровеносные сосуды в носовой полости и увлажнять слизистые оболочки, что облегчает процесс высмаркивания и уменьшает отек.
Аллергия и ОРВИ могут сочетаться. Весной эти заболевания могут накладываться друг на друга, что затрудняет диагностику. Во время аллергической реакции слизистые оболочки воспалены, что делает их более восприимчивыми к патогенам. Это создает условия, при которых вирусам проще проникнуть в организм.
С другой стороны, ОРВИ может стать триггером для возникновения аллергии, которой раньше у человека не было. В этом случае вирусная инфекция может выступать в роли своеобразного пускового механизма, приводящего к сбоям в работе иммунной системы.
Для выяснения причин недомогания, напоминающего аллергию или простуду, необходимо провести ряд анализов. Начать следует с самого доступного и распространенного – общего анализа крови. Этот анализ, хоть и не является высокоспецифичным, может дать ценную предварительную информацию.
Повышенный уровень эозинофилов в общем анализе крови часто ассоциируется с аллергическими реакциями. Однако следует помнить, что эозинофилия может быть вызвана не только поллинозом, но и другими факторами, такими как паразитарные инвазии (глистные заболевания).
Нормальный уровень эозинофилов не исключает наличия аллергии. В некоторых случаях аллергические реакции протекают без выраженного повышения уровня этих клеток. Таким образом, общий анализ крови служит лишь отправной точкой в диагностическом процессе, позволяя предположить наличие аллергии, но не подтверждая ее окончательно.
Для более точной диагностики аллергии необходимо проведение анализа крови на специфические иммуноглобулины класса Е (IgE). Этот анализ позволяет определить наличие антител к конкретным аллергенам. Одним из преимуществ этого анализа крови перед кожными пробами является возможность его проведения даже в период обострения аллергических реакций и при приеме антигистаминных препаратов.
Кожные тесты, напротив, могут давать ложноотрицательные результаты в таких условиях и даже провоцировать обострение симптомов. По этой причине они, проводятся в период ремиссии аллергического заболевания, обычно в осенне-зимний период, когда концентрация воздушно-капельных аллергенов минимальна.
Если анализы крови подтвердят аллергическую природу заболевания, врач назначит соответствующую терапию. В большинстве случаев она включает назначение антигистаминных препаратов. При аллергии на пыльцу растений, например, чаще всего назначаются антигистаминные препараты второго поколения, такие как препараты на основе левоцетиризина.
Они обладают высокой эффективностью в купировании симптомов, при этом имеют меньшее количество побочных эффектов (сонливость и головная боль), характерных для антигистаминных препаратов первого поколения. Это позволяет проводить длительные курсы лечения, охватывающие весь период цветения аллергенных растений. Многие препараты второго поколения имеют пролонгированное действие, поэтому прием необходим всего один раз в сутки, что значительно упрощает соблюдение лечебного режима.
Также для купирования симптомов могут быть назначены:
Кроме того, для полной картины может потребоваться проведение других исследований, в зависимости от симптомов и подозрений врача. Это могут быть исследования функции легких (спирометрия), анализы мокроты, исследование носового секрета, а также консультации узких специалистов, например, ЛОР-врача или пульмонолога.
Выбор методов обследования индивидуален и определяется специалистом на основе всестороннего анализа клинической картины. Поэтому при появлении симптомов, сходных с ОРВИ или поллинозом, необходимо обратиться к врачу-аллергологу или терапевту для получения квалифицированной медицинской помощи. Не стоит забывать, что аллергия может развиться в любом возрасте, и своевременная диагностика и лечение – залог комфортной жизни.
